由于慢性阻塞性肺疾病是長期吸煙或暴露于吸入慢性有害的顆粒性物質所致,因此慢阻肺起病緩慢,病程較長。
慢阻肺的臨床表現有以下幾種情況:
?。?)慢性咳嗽:通常為首發癥狀,初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著,少數患者咳嗽不伴有咳痰,也有少數患者雖有明顯氣流受限但無咳嗽;
?。?)咳痰:通??壬倭筐ひ盒蕴?,部分患者在清晨較多,合并感染時痰量增多,常有黃色膿性痰;
?。?)呼吸困難:這是慢阻肺出現肺功能明顯受損時最重要的臨床癥狀。早期僅在勞力時出現,之后逐漸加重,以致日?;顒由踔列菹r也感到氣短;
?。?)喘息和胸悶:重癥患者常有明顯喘息表現;
?。?)全身性癥狀:如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。
那么慢性阻塞性肺病又該如何治療呢?
(一) 控制性氧療:氧療是慢阻肺急性加重住院患者的基礎治療。
(二) 藥物治療:
1.支氣管擴張劑
2.糖皮質激素
3.抗菌藥物
(三)機械通氣治療 :
(四)其他治療措施:
1、在出入量和血電解質監測下適當補充液體和電解質;
2、注意維持液體和電解質平衡;
3、注意營養治療,對不能進食者需經胃腸補充要素飲食或給予靜脈高營養;